Anal Cancer

Anal Cancer

Čo je to análna rakovina?

Harvard Health Publishing

Análny karcinóm je nekontrolovaný rast abnormálnych buniek v konečníku. Konečník je koniec hrubého čreva, cez ktorý tuhý odpad opúšťa telo. Liečba rakoviny konečníka a konečníka sa môže líšiť. Aby mohli lekári zvoliť správnu liečbu, musia poznať presnú polohu a konkrétny typ buniek, ktoré sa stali rakovinovými.

Telo ukladá tráviaci odpad (výkaly) do konečníka, spodnej časti hrubého čreva. Výkaly prechádzajú análnym kanálom, krátkou trubicou, ktorá spája konečník s análnym otvorom, kde sa prechádzajú črevným pohybom.



Niekoľko typov buniek lemuje análny kanál. Análne žľazy, ktoré ležia pod výstelkou, lubrikujú análny kanál, aby uľahčili pohyby čriev.



V konečníku sa môže vytvoriť niekoľko typov nádorov. Patria sem nerakovinové nádory a rakovinové nádory, ktoré sa môžu rozšíriť do iných častí tela. Niektoré nerakovinové výrastky môžu časom zmeniť na rakovinové.

Rizikové faktory



Najsilnejším rizikovým faktorom je infekcia vírusom ľudského papilomavírusu (HPV). HPV spôsobuje výrastky podobné bradaviciam okolo konečníka. Podtyp HPV-16 má obzvlášť silné spojenie s rizikom rakoviny konečníka. Väčšina ľudí s HPV však nevyvinie rakovinu konečníka.

Vo všeobecnosti sú ďalšie rizikové faktory podobné rizikám získania a/alebo odstránenia infekcie HPV:

  • Infekcia vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV). Toto je vírus, ktorý spôsobuje AIDS.
  • Predchádzajúca anamnéza rakoviny krčka maternice, vagíny alebo vulvy
  • Viacnásobní sexuálni partneri
  • Análny styk
  • Časté análne sčervenanie, opuch a bolestivosť
  • Abnormálne análne otvory (fistuly)
  • Oslabený imunitný systém
  • Dlhodobé používanie steroidných liekov, najmä u pacientov po transplantácii orgánu.
  • Fajčenie

Niektorí ľudia, u ktorých sa vyvinie rakovina konečníka, nemajú žiadne známe rizikové faktory.



Príznaky

  • Krvácanie z konečníka alebo konečníka (môže byť mierne)
  • Svrbenie v análnej oblasti
  • Bolesť v análnej oblasti
  • Abnormálny výtok z konečníka
  • Zmena veľkosti stolice (stolica sa môže zúžiť)
  • Hrudka v blízkosti konečníka
  • Zdurené lymfatické uzliny v análnej/slabínovej oblasti

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov. Podobné stavy môžu spôsobiť aj iné stavy, ktoré nie sú rakovinou (napríklad hemoroidy).

Diagnóza

Lekári niekedy objavia rakovinu konečníka počas rutinných fyzických vyšetrení alebo menších zákrokov. Niektoré druhy rakoviny konečníka nemusia spôsobovať príznaky, pokiaľ nie sú v pokročilom štádiu. Váš lekár môže odporučiť nasledujúce testy, ktoré vám pomôžu diagnostikovať rakovinu konečníka:

  • Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza - Lekár skontroluje, či nemá všeobecné príznaky zdravia alebo choroby. Bude sa vás pýtať na vaše zdravotné návyky a prekonané choroby.
  • Digitálna rektálna skúška - Toto je vyšetrenie konečníka a konečníka. Lekár vloží do konečníka rukavice v rukavici v rukavici, aby cítil hrudky alebo čokoľvek iné, čo sa zdá byť neobvyklé.
  • Endoskopia - Na tento test lekár použije krátku osvetlenú trubicu s nasadeným objektívom alebo pripojenou videokamerou a vyšetrí konečník, konečník a časť hrubého čreva.
  • Biopsia - Ide o operáciu na odstránenie vzorky tkaniva, ktorá bude vyšetrená pod mikroskopom na kontrolu rakoviny. Niekedy chirurg pri biopsii odstráni celý nádor. Na zistenie, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín, možno použiť aj biopsiu.

Ak testy ukážu rakovinu, ďalším krokom je zistiť, či sa rozšírila do konečníka alebo do iných častí tela. Tento proces sa nazýva inscenácia. Je to dôležité pre určenie vašich možností liečby.

Zobrazovacie testy sa môžu vykonávať ako súčasť postupného postupu. Tieto môžu zahŕňať:

  • Počítačová tomografia (CT) panvy, brucha a hrudníka
  • Ultrazvuk konečníka alebo konečníka
  • Skenovanie pomocou pozitrónovej emisnej tomografie (PET)

Nádory análneho kanála sú zoskupené do sady fáz. Fáza 0 je najskoršia fáza, zatiaľ čo fáza IV je najpokročilejšia. Rakovina konečníka sa niekedy po liečbe vráti. Toto sa nazýva opakujúca sa rakovina konečníka.

Očakávané trvanie

Bez liečby bude rakovina konečníka naďalej rásť.

Prevencia

Aby ste znížili riziko rakoviny konečníka:

  • Cvičte bezpečný sex. Najlepším spôsobom, ako znížiť riziko rakoviny konečníka, je vyhnúť sa sexuálnemu správaniu, ktoré by vás mohlo vystaviť infekcii HPV a HIV.
    • Na ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami používajte kondómy.
    • Obmedzte počet sexuálnych partnerov.
  • HPV vakcína. Nová vakcína pomáha chrániť pred niektorými formami HPV spojenými s rakovinou krčka maternice. Lekári dúfajú, že táto očkovacia látka by mohla chrániť aj pred análnym a iným nádorovým ochorením.
  • Nefajčiť Vyhýbanie sa fajčeniu môže znížiť riziko vzniku rakoviny konečníka.

Liečba

Existuje niekoľko spôsobov liečby rakoviny konečníka. Váš lekár odporučí konkrétne terapie na základe:

  • Typ rakovinotvorných buniek - rakovina dlaždicových buniek, adenokarcinóm alebo perianálna rakovina kože.
  • Štádium a umiestnenie análneho nádoru
  • Či bola rakovina konečníka už liečená

Štandardnými liečebnými postupmi sú ožarovanie, chemoterapia a chirurgia, často v kombinácii.

  • Liečenie ožiarením používa vysokoenergetické röntgenové lúče alebo iné druhy žiarenia na ničenie rakovinových buniek a zmenšovanie nádorov. Žiarenie môže byť dodávané zo stroja mimo tela. Alebo môže pochádzať z rádioaktívnej látky umiestnenej v rakovinových bunkách alebo v ich blízkosti.
  • Chemoterapia používa lieky na zabíjanie rakovinových buniek alebo na zabránenie ich delenia. Chemoterapia podávaná ústami alebo vstreknutá do žily alebo svalu prechádza krvným obehom a telom. Toto sa nazýva systémová chemoterapia. Chemoterapia, ktorá je umiestnená do chrbtice, orgánu alebo telesnej dutiny, ako je brucho, postihuje predovšetkým tieto oblasti. Hovorí sa tomu regionálna chemoterapia.
  • Chirurgia. Niekedy je rakovina konečníka liečená chirurgickým zákrokom. Typ operácie závisí od veľkosti nádoru a od toho, ako ďaleko sa rozšíril.
    • Lokálna resekcia: Tento postup zahŕňa odstránenie nádoru z konečníka. Odstráni sa aj niektoré okolité zdravé tkanivá. Tento postup je možné použiť, ak je rakovina malá a nerozšírila sa. Táto operácia môže zachrániť svaly ovládajúce pohyby čriev.
    • Abdominoperineálna resekcia: Tento postup odstráni konečník, konečník a časť hrubého čreva. Môžu sa tiež odstrániť rakovinové lymfatické uzliny. Chirurg prišije koniec čreva do otvoru vytvoreného v bruchu. To umožňuje, aby sa odpad vyprázdňoval do vaku (kolostomického vaku) mimo tela.

Najúčinnejšie terapie zvyčajne zahrnujú chemoterapiu aj radiačnú terapiu.

Keď sa so svojim lekárom porozprávate o možnostiach liečby, opýtajte sa ho na očakávané prínosy a riziká. Ako táto liečba ovplyvní vašu prognózu? Aká bude kvalita vášho života počas a po liečbe?

Následné testy počas liečby ukážu, ako dobre terapia funguje. Po ukončení liečby by ste mali pokračovať v pravidelných následných testoch, aby ste zistili, či sa váš stav zmenil.

Kedy zavolať profesionála

Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z príznakov rakoviny konečníka, vrátane:

  • Krvácanie z konečníka alebo konečníka
  • Bolesť alebo svrbenie v análnej oblasti
  • Abnormálny výtok z konečníka
  • Zmena veľkosti pohybu čriev
  • Hrudka v blízkosti konečníka
  • Zdurené lymfatické uzliny v análnej/slabínovej oblasti

Prognóza

Rakovina konečníka je často liečiteľná. Výhľad človeka závisí od umiestnenia a veľkosti nádoru a od toho, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín.

Externé zdroje

Národný onkologický ústav (NCI)
Národné ústavy zdravia USA
Úrad pre verejné obstarávanie NCI
6116 Executive Boulevard
Izba 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
1-800-4-RAKOVINA (1-800-422-6237)
TTY: 1-800-332-8615
http://www.cancer.gov/

Americká rakovinová spoločnosť (ACS)
P.O. Kolónka 56566
Atlanta, GA 30343
Bezplatne: 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345)
TTY: 1-866-228-4327
http://www.cancer.org/

Inštitút rakoviny Dana-Farbera
44 Binney St.
Boston, MA 02115
Bezplatne: 1-866-408-DFCI (3324)
http://www.dana-farber.org/

Ďalšie informácie

Vždy sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste sa uistili, že informácie zobrazené na tejto stránke sa vzťahujú na vaše osobné okolnosti.

metoprolol sukc je 25 mg

Lekárske odmietnutie zodpovednosti